جرمی به نام زیر میزی ( پزشکان و بیماران بخوانند )

 

يَا وَلِيِّي عِنْدَ نِعْمَتِي يَا غِيَاثِي عِنْدَ كُرْبَتِي

قبل نوشت :

  • با عرض سلام و ادب خدمت همه عزیزانی که به وبگاه بنده سر میزنند و نظراتشون همیشه مشوق من بوده و خواهد بود (اعم از دوستان موافق و مخالف) . والا من از اولش هم قصدم از وبلاگ نوشتن پرداختن به مسائل سیاسی بود ولی به مرور زمان لزوم پرداختن به مسائل اعتقادی و کلامی هم احساس شد ولی حقیقتش اینه که احساس میکنم یک کمی از این لحاظ شورش کردم . البته دست خود آدم که نیست . به هر حال من همیشه سعی کردم و میکنم مباحث کلامی و اعتقادی رو نه به زبان تخصصی یا حتی نزدیک به تخصصی بلکه با بیانی خودمونی و عامیانه بیان کنم تا  برای هر مخاطبی با هر سطحی از سواد و تحصیلات قابل فهم باشه . همونطور که دیدید علاوه بر مباحثی پیرامون انتخابات و سران فتنه و دموکراسی و اثبات وجود خدا و..... به طور نیمچه تخصصی به بیان برخی نکات در مورد اصل ولایت فقیه پرداخته ام ( حدودا 10 پست ) و قصد دارم به مرور زمان به بررسی و تبیین نظریات وکالت فقیه و نظارت فقیه و ابزار کنترلی فقیه و.... هم بپردازم و سپس به بررسی و نقد مکاتبی چون دموکراسی و لیبرالیسم برسم . سرتون رو درد نیارم میخوام بگم از امروز سعی دارم وبلاگ کمی شخصی تر بشه یعنی میخوام به دغدغه های شخصی خودم در مورد مسائل اجتماعی و محیط اطرافم بیشتر بپردازم تا شاید فضای وبلاگ و بخش نظرات قدری از این حالت رسمی و مناظره ای خارج بشه . البته احتمال میدم مطالب مناظره ای و بحث های کلامی و اعتقدادی همچنان بیشتر باشند ولی لابلاشون میخوام نظرات و دیدگاه های خودم رو در مورد مسائل اجتماعی و محیطی که در اون زندگی میکنم بیان کنم . هر کی موافقه یک صلوات بفرسته .

از همین الان هم شروع میکنم:

جرمی به نام زیر میزی ( پزشکان و بیماران بخوانند )

حتما در اخبار به خصوص 20:30 اسم جرمی به نام زیر میزی به گوشتون خورده . بله زیر میزی در واقع پدیده ای است که از آن به عنوان یک جرم و یک خباثت توجیه ناپذیر از جانب اطباء یاد میشود .

زیر میزی یعنی چی؟

زیر میزی یعنی شما میری دکتر - انشالله هیچکی کارش به دوا دکتر نکشه – (اینم از اون حرفا بودا ! اگه کسی نره دکتر پس ما هوا بخوریم ؟!) بله شما میری پیش دکتر مثلا برای عمل جراحی کیسه صفرا . دکتر به شما میگه من 300 هزار تومان میگیرم و شما رو عمل میکنم و بعد یک شماره حساب بهت میده و میگه رسید پرداختیت رو بیار تاعملت کنم . این مبلغ هزینه ای جدا از پولی است که در بیمارستان از شما میگیرند . لازم به ذکر است که در هزینه بیمارستان دستمزد جراح جداگانه منظور شده است . در واقع این 300 تومان پولیه که شما اضافه بر سازمان باید پرداخت بفرمایید ! خب به این میگن زیر میزی

هر کی اینارو بشنوه مسلما 2 فحش و نفرین نثار خود پزشک و جد و آباد پزشکی که زیر میزی میگیره میکنه

 اما آیا این تمام واقعیت است ؟؟؟

بذارید کمی برگردیم عقب تر به روزی که یک دانش آموز تمام زندگیشو تعطیل میکنه برای قبولی در دانشگاه. نه تفریحی نه استراحتی و نه حتی یک خواب راحت . بالاخره بعد از کلی درس خوندن در رشته پزشکی قبول میشه و یک نفس راحتی میکشه و خیالش از آیندش راحت میشه اما خبر نداره که شب دراز است و...........

از فردا همه تو در و همسایه و فامیل بهش میگن آقای دکتر و یک جور دیگه نگاهش میکنند و خود بنده خداش هم یک اعتماد به نفس مضاعفی پیدا میکنه اما این دوران طلایی نهایتا 4-5 سال بیشتر طول نمیکشه چون کم کم دوستاشو میبینه که بعد از فارغ التحصیلی در رشته های فنی و انسانی وارد بازار کار میشن و کم کم برای خودشون زندگی درست میکنن . ازدواج میکنن ، خونه میگیرن ، ماشین میگیرن ، آخر هفته با خانواده میرن تفریح ، فرصت دیدن فیلم و سریال و رفتن به ددر دودور دارند (ددر دودور : رفتن به اسکی – شما – جنوب – سفر – پارک – اردوی جهادی – خیئت – عزاداری – مولودی – مهمانی های خانوادگی- سینما رفتن - تئاتر رفتن - مطالعه غیر درسی داشتن و.....) و.....ولی این بنده خدا هنوز تا اتمام دوره 7-8 ساله رشته پزشکی کلی راه داره و در دوران تحصیلش هم کم کم باید بره بیمارستان و کشیک بده و مثل .... درس بخونه . الحمدلله همه هم با هوشند و اگر کمی سر و گوشش بجنبه کلاهش پس معرکست .

شاید شمایی که این مطلب رو میخونی فکر کنی پزشکی خوندن هرچی نداشته باشه کلاس که داره ! اما باید خدمتتون عرض کنم پزشکی خوندن از دور دل میبره از جلو زهره ! خدا میدونه یک انترن ( یکسال و نیم پایانی دوره پزشکی عمومی رو بهش میگن دوران انترنی)آدم چقدر تحقیر میشه (یک چیزی تو مایه های دوران آموزشی خدمت نظام وظیفه با این تفاوت که آموزشی 3 ماهه ولی انترنی 18 ماهه !) حالا این آقای انترن چند سالشه؟ حدودا 25 سالش . چقدر بابت کار کردن های شبانه روزیش تو بیمارستان بهش حقوق میدن ؟ قبلا ها رو نمیگم چون خیلی آبرو ریزیه ولی الان چیزی حدود 150 هزار تومان که اگر متاهل باشی میشه حدود 200-230 هزار تومان . (دستمزد بی تجربه ترین گارسون های رستورانها و کافی شاپ های در پیت تهران حداقل 350 هزار تومان است) خب بگذریم . اینکه این آقای دکتر اگر متاهل باشه چطور با 230 هزار تومان باید زندگیش رو اداره کنه بمونه تا بعد .

حالا این بنده خدا فارغ التحصیل میشه و باید بره طرح یا بره خدمت . اگر بره خدمت که حقوقی باور نکردنی بهش میدن و من برای حفظ شان هم قطارهام ترجیح میدم این قسمت رو سانسور کنم اما در حالت بهتر اگر از خدمت معاف باشه و بره طرح تکلیف چه خواهد شد ؟ حتما راجع به طرح پزشک خانواده در روستاها و مناطق محروم شنیده اید . همینقدر بگم که اگر پزشک خانواده بشی تقریبا باید 2 سالی از زندگی به سبک و سیاق آدمیزاد رسما انصراف بدی چرا که خداد هزار خانوار را باید پوشش بدی تا طبق قانون بتونی ماهی 1 میلیون الی 1 میلیون و 800 هزار تومان در بیاری . اما توجه داشته باشید که عرض کردم طبق قانون ! خب حالا کی به قانون عمل میکنه ؟ خواجه حافظ شیرازی . کی نظارت داره به اجرای قانون ؟ همشیره ابوی خواجه حافظ شیرازی ! به بیان ساده تر اغلب دیده شده که مدیران شبکه بهداشت مناطق با لطایف الحیل و به بهانه های مختلف از دستمزد پزشکان کم میکنند و دریافتی پزشکان به طور معمول بیش از 800 هزار تومان نخواهد بود ( این آماری است که در نشریات خود سازمان نظام پزشکی به آن اشاره میشود و البته که استثنا ها هم هستند اما میانگین همینی بود که عرض کردم- البته انصافا در این بخش کم کم داره شرایط کمی بهتر میشه-) حالا فکرشو بکنید یک مهندس که لیسانس داشته باشه ( و نه دکتری ) میاد برای برجی 800 تومان به مناطق محرومی بره که از کمترین امکانات برخوردار نیست ؟!

حالا تو در و همسایه تو آقای دکتری یعنی اینکه وقتی میری تولد بچه خواهرت نمیتونی هدیه ارزون ببری . وقتی میری عقد کنون فلان دوست یا فامیلت نمیتونی کمتر از نیم سکه هدیه بدی . وقتی میری تعمیرگاه نمیتونی چونه بزنی . وقتی میری بقالی یک جور ، وقتی میری سلمونی یک جور و.....

حالا فرض کن دوران خدمت یا طرح تموم میشه و از زمان قبول شدنت تو دانشگاه 10 سالی گذشته و در بهترین حالت 28 سالته . خب حالا هرکی ازت بپرسه چیکاره ای باید بگی پزشکم . حالا میدونید سوال بعدی که از شما پرسیده میشه چیه ؟ خب آقای دکتر شما پزشک چی چی هستید ؟ میخوای بگی پزشک چیم؟ اینجاست که خون خونت رو میخوره میخوای بگی به تو چه من دکتر چیم ؟ دکتر کوفتم . دکتر زهر مارم . دکتر ..... چون اگه بگی پزشک عمومی هستم طرف تو رو با کسی که پشت کنکور مونده تقریبا همسان حساب میکنه . خب حالا میبینی نه مناعت طبعت و نه فرهنگ غلط جامعه اجازه میده تو این مرحله بمونی و نه اصلا تو شهر های بزرگ درامد قابل توجهی واسه یک پزشک عمومی تازه کار وجود داره فلذا تصمیم میگیری که بری در امتحان دستیاری (تخصص ) شرکت کنی .

خب علی الحساب باید به مراکز کمک آموزشی ( که برای قبول شدن جدا به کمکشون نیاز داری) یک چیزی حدود 2 الی 3 میلیون تقدیم کنی ( از کجا میاری دیگه به خودت مربوطه) کارت رو هم بی خیال بشی و تو سن 28 -32 سالگی مثل بچه مدرسه ای ها بیوفتی رو کتابا . روز امتحان فرا میرسه . امتحان میدی . پاسخنامه که میاد اعصابت اساسی خورد میشه . چرا ؟ چون وزارت محترم بهداشت و درمان و آموزش پزشکی (اسمش رو با تریلی نمیشه کشید) نمیتونه طی یک سال 200 تا سوال سالم طرح کنه و از این 200 سوال معمولا حداقل 10 تاش یا حذف میشه یا چند جوابی میشه یا کوفت میشه . اینکه این 10 تا سوال چقدر میتونه سرنوشتها رو عوض کنه بماند . بعد که رتبه ها میاد میبینی رتبه تو با توجه به نمرت هم خونی لازم رو نداره . کم کم کاشف به عمل میاد که طبق رسم حسنه سالهای ماضی سوالات قروش رفته ( به همین سادگی – به همین خوشمزگی) و تمام زحمات و هزینه هات به باد فنا میره . حالا فرض کنید شما اینقدر خوب امتحان داده باشید(یا خدای ناکرده از خریداران سوالات باشید!!!!) که با وجود این همه مصائب و تخلف باز قبول بشید . خب دوران شیرین ! دستیاری (رزیدنتی ) آغاز میشه . فرض کنید جراحی عمومی قبول شده باشید . در سال اول به طور کلی باید قید دیدن روی خاواده رو بزنید و به معنای واقعی کلمه رزیدنت (مقیم ) بیمارستان بشید و هر ماه 10-13 تا کشیک بدید و هر روز (روزایی که کشیک نیستی )تا ساعت n  تو بیمارستان باشید و در طی 2 سال اول تحقیر هایی به مراتب بیش از دوران انترنی را به جان بخرید . راستی حقوق چقدر میدن بهت ؟ 450 -500 هزار تومان !

(سر ساختمون اگه کار کنی کمتر از 700 تومان نخواهی گرفت – راستی این مبلغ 500 تومان مال متاهلین هست و تا قبل از دولت نهم این مبلغ 120 هزار تومان بود) بعد از 4 سال که درست تموم میشه باز باید برای بار دوم بری طرح !!!(این طرح دومیه به خاطر اینه که سیستم خیلی بهت حال داده و حالا نوبت توئه که یک کمکی – هرچند ناقابل – جبران کنی دیگه ! ) خب حالا میری طرح و در یک نقطه دور افتاده مشغول به کار میشی . اگر بنا باشه طبق قانون عمل کنی در ماه درآمدت به سختی از مرز یک میلیون تومان عبور میکنه .یعنی اگر برای یک عمل سنگین کولکتومی 3-4 ساعت تو اتاق عمل باشی از تمام قوای جسمیت و تمام دانشی که درطی این سالها کسب کردی مدد بگیری و در نهایت بیمار مشکلی پیدا نکنه مجبور نباشی 2 سال بری دادگاه و دیه بدی و مریض خوب خوب بشه دست آخر میتونی رنگ یک 50 هزار تومانی رو ببینی ! (مقایسه کنید با دستمزد یک مکانیک – یک آرایشگر زنانه – یک .........)

حالا اگر بخوای بری فوق بخونی (مثلا جراحی قلب یا جراحی پلاستیک یا....) باز یک 7 خان دیگه داره که تازه در طی دوران تحصیل باید پول هم بدی و الی آخر ....

در کشور ما متاسفانه کمترین خدمات به پزشکان داده میشه

  • وام های نظام پزشکی اغلب بهره بالا دارند
  • از حواله های زمین و مسکن و غیرو ذالک که گاهگاهی در دیگر ادارات دولتی و ارگانهای دولتی و صنفی مشاهده میشوند در وزارت بهداشت یا سازمان نظام پزشکی کمترین خبری نبوده و نیست
  • یک پزشک اگر بخواد خودشو بیمه کنه حق بیمه ای بیش از 2 برابر دیگران باید پرداخت کنه ( اینجا بر عکس همه جاست . جدا حال میکنید ؟)
  • امروز روز خبرنگار است و خبر نگاران بین 300 تا 400 هزار تومان هدیه دریافت میکنند در حالی که پزشکان در طی 3-4 سال اخیر تنها 100 هزار تومان در روز پزشک دریافت کرده اند
  • یک رزیدنت جراحی اگر باردار بشه فقط میتونه ۱ یا نهایتا ۲ ماه مرخصی زایمان بگیره در حالی که در سایر مشاغل ۶ ماه مرخصی زایمان به مادر باردار اختصاص داده میشه

 حالا اگر از مردم یا مسئولین بپرسیم آیا این اجحاف نیست ؟ خواهند گفت : خب چرا هست ولی اشکال نداره ! عوضش در آینده پزشکان درامد خوبی خواهند داشت ! خب آخه پدر آمرزیده ها این پزشک بد بخت که تو بهترین سالهای جوونیش داشته درس میخونده و خدمت میکرده و چندرغاز در میاورده و تو خرید یک ماشین بهتر از پراید مونده بوده و درآمدش 1 بیستم بقال و مکانیک و آرایشگر سر کوچه نبوده الان هم اگر بخواد قانونی پول در بیاره که تا ابد وضعش همین میمونه که!

این آینده خوب دقیقا در گرو عمل نکردن به قانونه . این حرف یعنی مسئولین و حتی خود مردم تلویحا معتقدند که پزشک مجاز به دریافت هزینه های اضافی تحت نام زیر میزی هست .

خب شمایی که مسئولید و پزشک را در طی یک دوران 10-15 ساله تحت فشارهای روحی و مالی قرار میدید و عزت نفسش رو لگد مال میکنید چطور انتظار دارید که این پزشک فردا به ساز شما برقصه و با وجود سیستم بیمه ای افتضاح ( به معنی واقعی کلمه) و قوانین مضحک همچنان به فرمایشات ملوکانه شما گوش بده و زیر میزی نگیره و به چندرغار به اصطلاح قانونی بسنده کنه ؟

بابا درسته که یک دانشجوی پزشکی هدفش خدمت به مردمه اما گناه که نکرده ، قتل که مرتکب نشده ، ضمانت هم که نداده تا ابد با جیب خالی و پز عالی زندگی کنه ! بابا اونی که میاد پزشکی میخونه در بسیاری موارد نیم نگاهی هم به مسائل مالی داره پس نمیشه صرفا با علم کردن مفاهیمی مثل انسان دوستی و تقدس لباس پزشکی نیازهای پزشکان را نادیده گرفت .

اینکه نمیشه سیستم بیاد و به فکر معیشت درخور برای پزشکان نباشه و در عین حال ازشون بخواد صوفی وار زندگی کنند و خدمت رسانی کنند تا دست آخر وزیر محترم آمار و ارقام پیشرفت در خدمات درمانی ارائه کنه ؟ با کت وشلوار مردم که نمیشه عروسی گرفت !

متاسفانه کسی به فکر اطباء نبوده و نیست فلذاست که پزشکان هستند که به فکر خودشون خواهند بود و امیدوارم همه پزشکان سعه صدر داشته باشند و دلخوریشان از سیستم ناکارآمد ، بر روی سر بیماران مستضعف سر ریز نشود و اگر بنا به اخذ زیر میزی هست حتما عدل و قسط را رعایت کنند و نشوند مثل برخی پزشکان پول پرست که اسم و حرفه پزشکی را به لجن کشیده اند . امیدوارم شرایط بیمار را در نظر داشته باشند و بعد دستمزد واقعی خود را طلب کنند که به زعم من این مبلغ چه اسمش زیر میزی باشد و چه رو میزی باشد و چه هدیه الهی باشد از شیر مادر حلال تر است . فقط حواستون باشه که نبودن قانون عادلانه و نبودن سیستم کارآمد دلیل و توجیهی برای ظلم کردن و اجحاف در حق بیماران نشود انشالله .

یا حق

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

پی نوشت : بعد از نوشتن این مطالب یاد ایام انترنی افتادم و دیدم خالی از لطف نیست بواسطه چند تا عکس یک سرکی به خاطرات بندازیم ( عکسها توسط دوربین موبایل - اونم از نوع ابتدایی - گرفته شده پس انتظار عکس های با کیفیت نداشته باشید)

یک عدد انترن باحال +

یک عدد خاطره دلخراش که توصیه نمیکنم ببینید ( حالا همه میرن میبینن ) +

یک عدد سعید ناطقی که بعد از کشیک تو خونه ولو شده +

دو عدد انترن خوش تیپ ( مهدی گلشنی - سعید ناطقی) پاویون امام +

یک عدد انترن خفن جیگر ( روزبه علیمردانی) +

یک عدد رزیدنت ارتوپدی ولو شده ( دکتر فتوره چی - بیمارستان سینا) +

یک عدد رزیدنت ارتوپدی ولو شده دیگر ( حضرت استاد دکتر میرقاسمی - بیمارستان سینا) +

 یک عدد انترن دو در که به اتفاق بنده کشیک را دودر کرده و جهت تناول شیر پسته موز به معجون فروشی بابا رحیم (ستارخان) رفته است +

یک عدد امیر حسین چعفری سپهر +

یک عدد استاد خطرناک ( دکتر فروتن ) +

یک عدد انترن خندان شاگر اول ( مهرداد رشدی بنام ) +

یک عدد امیر علی فره وش +

یک جفت قناری عاشق ! ( حمید احمد راجی - هومن گودرزی ) +

یک عدد انترن محقق ( حامد صادقی پور ) +

یک عدد انترن با ریش پروفسوری ( رضا آقا محمدی) +

یک عدد رزیدنت داخلی تو دل برو بیرون نیا ( دکتر مهدی پزشکی ) +

دو عدد انترن نایاب ( سعید انصاری - مهدی خداپرست) +

یک عدد همسر بنده در حال ارائه گزارش مورنینگ - بیمارستان امام - +

یک عدد نوید فتوحی قیام +

یک عدد سعید ناطقی که سر مورنینگ صبحگاهی خوابش برده +

یک عدد هادی منتظر زیر آب زن دوست داشتنی +

یک عدد انترن جیگر ( کیوان آقا زاده) +

یک عدد انترن عارف و شاعر ( حامد زندی ) +

یک عدد انترن عاشق ( مجتبی عقیلی ) +

یک عدد انترن موسوی چی سبز باحال دوست داشتنی ( پیمان پور موسوی ) +

یک عدد انترن با استعداد با عرخ گیر ! ( امیر صیح رخشان خواه )پاویون بیمارستان شریعتی +

یک عدد انترن ریشو دوست داشتنی دیگه ( حامد اختیاری) +

یک عدد انترن خوش رو که بعد از کشیک همچنان لبخند میزنه (هادی رازجویان) +

یک عدد رزیدنت اطفال +

یک عدد انترن مجهول الهویه که لباشو غنچه کرده +

یک عدد انترن فهیم که با گوشی ای که دوربین نداره میخواد عکاسی کنه +

دو تا انترن خیل خلی فهیم و باهوش در نمایشگاه کتاب +

یک عدد مهدی هاشمی +

یک عدد عباس شیر اوژن +

یک عدد انترن با یک عدد انترن دیگه ( سعید ناطقی - مهرداد رشدی بنام )+

یک عدد انترن محقق که هرچی احمدی نژاد واسه دست دادن اصرار میکنه اون هی ناز میکنه ( سعید انصاری)+

 


برچسب‌ها: زیر میزی, ظلم در حق پزشکان, شرایط پزشکی خواندن در ایران, دانشجوی پزشکی
+ نوشته شده در یکشنبه 17 مرداد1389ساعت 3:33 توسط سعید ناطقی |